Todas buscamos tener una piel perfecta, sin imperfecciones, sin líneas de expresión y, obviamente, sin granitos. Pero contra estos últimos hay ocasiones en las que no podemos hacer nada. Bueno, salvo resignarnos a vernos con ellos hasta que se vayan y, obviamente, evitar caer en la tentación de explotarlos, porque solo empeoraremos la situación y haremos que quede una manchita o una cicatriz una vez que el granito se haya ido.

Esta manchita es lo que conocemos como PIH o hiperpigmentación postinflamatoria. Pero no siempre lo es y, para poder identificarla y tratarla correctamente, la clave siempre está en las expertas. Hablamos con Raquel González, cosmetóloga y creadora de Byoode; Patricia Garín, directora dermocosmética de Dermalogica; Mireia Fernández, directora dermocosmética de Perricone MD y Estefanía Nieto, directora dermocosmética de Perricone MD para entenerlo todo sobre estas manchitas.

¿Qué es la hiperpigmentación postinflamatoria y por qué aparece?

“Es esa mancha que queda donde antes había un granito, aunque ya no duela y la piel haya recuperado su textura. La inflamación puede estimular a los melanocitos, las células que producen melanina, y provocar un exceso de pigmento. Por eso desaparece el brote, pero el color tarda más en normalizarse. También puede ocurrir tras una irritación o una herida”, explica Raquel González.

¿Cómo podemos diferenciarla de la clásica marquita o cicatriz que se nos queda cuando se va un granito?

“Muchas de las que llamamos "marquitas" son precisamente hiperpigmentación postinflamatoria. La diferencia está en el color y en el relieve: una mancha marrón o grisácea, con la piel lisa, suele apuntar a pigmentación; un hundimiento o una zona elevada, a una cicatriz. Si la marca es roja o rosada, puede tratarse de un eritema postinflamatorio, que tiene un componente vascular”, aclara Patricia Garín.

¿Existen factores del granito que hagan que puedan aparecer estas manchas con más frecuencia?

“Me fijaría sobre todo en cuánto se inflama y cuánto tarda en resolverse. Un granito profundo y doloroso puede dejar más marca, pero uno pequeño también puede hacerlo si lo tocamos mucho. El tamaño o el color por sí solos no permiten predecirlo. Además, las pieles con un tono más oscuro suelen tener mayor tendencia a desarrollar esta pigmentación”, explica Mireia Fernández.

Y la forma en la que tratamos los granitos, ¿puede afectar a que aparezca la PIH?

“Sí, y es algo que podemos evitar. Apretar el granito o arrancar la costra añade una lesión a una piel que ya está inflamada. También ocurre cuando intentamos secarlo a toda costa con productos irritantes. Que la zona se pele o escueza no significa que el tratamiento funcione mejor; esa irritación puede favorecer que quede una mancha.”, asegura Estefanía Nieto

¿Qué rutina podemos seguir para evitar que aparezca esta hiperpigmentación? ¿Y qué activos debemos evitar?

“Yo empezaría por la limpieza, una hidratante que no obstruya los poros y protección solar diaria, junto con un tratamiento adecuado para los brotes. No descartaría un ingrediente solo por su nombre: importan la fórmula, la frecuencia y cómo responde la piel. Si está irritada, evitaría los exfoliantes de gránulos”, recomienda Mireia Fernández.

¿Hay algún granito que sea más propenso a derivar en hiperpigmentación?

“Las lesiones más inflamadas y profundas tienen más posibilidades de dejar pigmentación. En el acné hormonal puede ocurrir cuando aparecen granitos dolorosos y recurrentes, pero la mancha no depende únicamente del origen del brote. También influyen la respuesta de cada piel y cómo cuidamos la lesión. Un granito puntual que manipulamos puede dejar una marca bastante persistente”, asegura Raquel González.

¿Cómo podemos hacer que se vayan antes? ¿Hay algún ingrediente que nos ayude a conseguirlo?

“Para aclarar estas manchas, me centraría en el ácido elágico, el tripéptido de cobre y el ácido tranexámico. Los introduciría de forma gradual, sin acumular despigmentantes, y siempre con protección solar diaria. Si irritamos la piel por querer eliminar la mancha demasiado deprisa, podemos empeorarla”, recomienda Mireia Fernández. Así explica que funcionan:

• El elágico ayuda a inhibir la tirosinasa, una enzima que interviene en la producción de melanina.
• El tripéptido de cobre favorece la reparación de la piel y ayuda a reducir la inflamación.
• El tranexámico actúa sobre las señales que estimulan la pigmentación.

¿Qué papel juega el SPF a la hora de terminar con estas manchitas? ¿Deberíamos usar alguno en concreto?

“Tiene mucho peso, porque la radiación solar puede oscurecer las marcas y dificultar que se aclaren. Recomendaría un SPF 50 o 50+ con protección frente a UVA y UVB, en una textura cómoda para usar a diario. Los protectores con color y óxidos de hierro aportan protección frente a la luz visible, que también puede agravar la pigmentación, especialmente en pieles oscuras”, aconseja Patricia Garín.

¿Cuáles son los errores más frecuentes al intentar tratar estas manchas?

“Querer borrarlas en pocos días y cambiar de producto antes de darle tiempo a actuar. También es frecuente sumar un exfoliante, un retinol y varios despigmentantes sin comprobar cómo los tolera la piel. Si la rutina provoca irritación, podemos empeorar el problema. Y tratar solo la mancha, mientras siguen los brotes, deja sin resolver la causa de las nuevas marcas”, cuenta la directora dermocosmética de Dermalogica.

¿Tres consejos de experto para tratar estos brotes o evitar que aparezcan?

“El primero, no tocar ni explotar los granitos. El segundo, mantener una rutina constante y adaptada a la piel, sin intentar dejarla completamente seca para controlar la grasa. El tercero, utilizar protección solar a diario. Si los brotes son profundos, duelen o reaparecen con frecuencia, recomendaría acudir al dermatólogo: tratarlos pronto ayuda a reducir el riesgo de manchas y cicatrices", concluye Raquel González