¿Cómo consigue un virus transmitido por roedores entrar en una célula humana y comenzar una infección? Un equipo internacional de científicos ha logrado responder a una de las grandes preguntas que rodeaban al hantavirus andino. Los investigadores han observado con gran detalle cómo el patógeno se engancha a las células humanas y han identificado una vulnerabilidad en ese mecanismo que podría servir en el futuro para desarrollar nuevos tratamientos antivirales.

El hantavirus andino es endémico en determinadas regiones de Argentina y Chile y pertenece a una amplia familia de virus transmitidos principalmente por roedores. Algunos pueden provocar enfermedades graves, como el síndrome pulmonar por hantavirus, capaz de evolucionar rápidamente hacia una insuficiencia respiratoria. Las personas pueden infectarse al inhalar partículas virales procedentes de la orina, las heces o la saliva de roedores infectados.

El virus andino presenta además una peculiaridad preocupante. Entre los más de veinte hantavirus conocidos que pueden afectar a las personas, es el único que puede transmitirse también de persona a persona, generalmente mediante un contacto cercano y prolongado. El Albert Einstein College of Medicine cita como ejemplo de esta capacidad de contagio el brote registrado el pasado abril en el crucero MV Hondius, que realizaba una travesía por el Atlántico Sur y terminó recalando en Tenerife para realizar el desembarco controlado, aislamiento y repatriación de sus pasajeros tras registrarse una decena de contagios y tres fallecimientos.

¿Cómo reconoce el virus al receptor?

Pero para combatir mejor un virus primero hay que conocer con precisión cómo funciona. "Hace ocho años, descubrimos que el hantavirus andino infecta las células humanas mediante una proteína específica en la superficie celular, llamada receptor, pero no lográbamos comprender exactamente cómo el virus la reconocía", explica Kartik Chandran, investigador y profesor de microbiología e inmunología del Albert Einstein College of Medicine.

El nuevo trabajo, realizado por investigadores de este centro estadounidense junto con científicos del Institut Pasteur de Francia y LSU Health Shreveport y publicado en la revista Nature, ha permitido observar ese proceso. Mediante sofisticadas técnicas de microscopía crioelectrónica, los investigadores analizaron la estructura del virus y comprobaron cómo su espícula —la estructura que actúa como una especie de llave para entrar en la célula— interactúa con un receptor celular denominado PCDH1.

La clave está en la peculiar forma de esa espícula. Los científicos han determinado que necesita mantener una estructura cuadrada completa para poder capturar el receptor de la célula humana. Dicho de una manera sencilla, para que la llave viral consiga engancharse correctamente a la cerradura de la célula necesita conservar una arquitectura muy concreta. Esa dependencia estructural es precisamente uno de los puntos débiles que han identificado los investigadores.

Nuevas pistas para impedir la infección

El estudio también aporta una explicación de cómo el virus puede esquivar los anticuerpos naturales. La zona que utiliza para interactuar con el receptor se encuentra en una cavidad profunda que dificulta el acceso de las defensas del organismo. Comprender tanto este mecanismo de protección como la forma exacta en la que el virus se une a las células puede proporcionar nuevas pistas para buscar maneras de impedir la infección.

Observar este mecanismo no fue sencillo. Los investigadores recurrieron a la microscopía crioelectrónica y a métodos innovadores, entre ellos una estructura diseñada mediante inteligencia artificial que permitió mantener intacta en un tubo de ensayo la espícula cuadrada del virus. «La mejor manera de demostrar la existencia de un ave rara es fotografiarla», resume gráficamente el investigador español Pablo Guardado-Calvo, subdirector del Departamento de Virología y jefe de la unidad de Biología Estructural de Enfermedades Infecciosas del Institut Pasteur.

El descubrimiento no significa que exista ya un nuevo medicamento contra el hantavirus andino. Lo que proporciona es algo anterior y fundamental: un conocimiento mucho más preciso de una posible vulnerabilidad del virus que podría explotarse para buscar futuras terapias. Para Guardado-Calvo, el trabajo crea «una visión unificada de la interacción hantavirus-receptor» que podría ayudar a diseñar nuevas estrategias de protección capaces de actuar de manera más general contra estos patógenos de alto riesgo.

Respirar aire contaminado y estar expuesto a temperaturas más altas y variables podría tener consecuencias que van más allá de los pulmones. Un estudio europeo ha encontrado que una mayor exposición a partículas contaminantes PM10 y a determinadas condiciones de temperatura se asocia con niveles más elevados de hemoglobina glicada (HbA1c) en personas que no tienen diabetes. Este indicador permite conocer cómo se han comportado los niveles de glucosa en sangre durante un periodo prolongado, por lo que los investigadores lo han utilizado para estudiar posibles alteraciones metabólicas anteriores al desarrollo de la enfermedad.

La investigación, publicada en la revista científica Environment International, ha sido liderada por el Swiss Tropical and Public Health Institute y la Universidad de Basilea, con participación del Instituto de Investigación Germans Trias i Pujol (IGTP). Los científicos analizaron información de 21.259 participantes pertenecientes a nueve cohortes europeas. De ellos, 5.464 procedían del proyecto de genómica GCAT|Genomes for Life del IGTP.

Los resultados muestran una asociación entre una mayor exposición a las partículas PM10 —contaminantes presentes en el aire con un diámetro de hasta 10 micrómetros— y niveles más elevados de HbA1c. También encontraron una relación con el aumento y la variabilidad de las temperaturas. En cambio, el estudio no identificó asociaciones consistentes entre los niveles de este marcador de glucosa y la presencia de espacios verdes.

Mejor calidad del aire, beneficio para los niveles de glucosa

Uno de los aspectos más interesantes del trabajo es que contaminación y temperatura no se estudian únicamente como fenómenos independientes. Los investigadores concluyen que mejorar la calidad del aire tendría efectos más beneficiosos sobre los niveles de glucosa en un escenario de temperaturas más cálidas asociado al cambio climático. «La incorporación de la temperatura dentro de esta aproximación es especialmente relevante en el contexto actual de cambio climático, en el que las exposiciones ambientales no se pueden entender de manera aislada», explica Natàlia Blay, investigadora del proyecto GCAT y coautora del estudio.

¿Por qué el aire que respiramos o el calor podrían estar relacionados con la glucosa? Los autores apuntan como posibles mecanismos a los procesos de inflamación interna y de resistencia a la insulina provocados por los contaminantes y las altas temperaturas. Son mecanismos que podrían ayudar a explicar las asociaciones observadas, aunque los resultados del estudio no permiten afirmar que vivir en un lugar más contaminado o soportar temperaturas variables provoque por sí mismo diabetes.

Los hallazgos resultan especialmente interesantes porque se han observado antes de que aparezca la enfermedad. Sílvia Bonàs-Guarch, investigadora de la línea de diabetes tipo 2 de GCAT, destaca que estos resultados son importantes para comprender cómo la predisposición genética y los factores ambientales pueden modular la capacidad de las células beta del páncreas —encargadas de producir insulina— antes del desarrollo de la patología. El trabajo suma así una nueva pieza a una cuestión cada vez más estudiada: hasta qué punto el entorno en el que vivimos puede relacionarse también con nuestra salud metabólica.

No todas las depresiones son iguales y quizá tampoco deberían tratarse siempre de la misma manera. Investigadores de la Universidad de Sídney (Australia) han identificado lo que denominan «depresión circadiana», un subtipo asociado a alteraciones del reloj biológico que regula nuestros ciclos de sueño y vigilia. El hallazgo podría ayudar a explicar por qué determinados pacientes responden peor a algunos de los antidepresivos utilizados habitualmente.

El trabajo, publicado en The British Journal of Psychiatry, analizó datos clínicos y genéticos de más de 10.000 australianos con depresión grave, recurrente o persistente. Los investigadores identificaron características de este subtipo circadiano en 2.604 participantes, cerca de una cuarta parte de las personas estudiadas. Es importante el matiz: esto no significa que una de cada cuatro personas con depresión de la población general tenga este subtipo, ya que la investigación se realizó sobre un grupo concreto de pacientes.

Pero ¿qué tiene que ver nuestro reloj interno con la salud mental? Los ritmos circadianos son ciclos biológicos de aproximadamente 24 horas que ayudan a organizar funciones como el sueño y la vigilia. En las personas clasificadas dentro del nuevo subtipo aparecían características como ser más nocturnas, dormir durante más tiempo cuando estaban deprimidas, levantarse sintiéndose muy cansadas o experimentar un componente estacional en la enfermedad.

Enfermedad a edad más temprana

«La depresión no es una enfermedad uniforme», explica Emiliana Tonini, primera autora del estudio e investigadora del Brain and Mind Centre de la Universidad de Sídney. Para la especialista, conocer las características de los diferentes subtipos podría facilitar que los pacientes accedan antes a los tratamientos que tienen más posibilidades de resultar efectivos.

La investigación encontró además diferencias importantes en este grupo. Las personas con depresión circadiana tendían a desarrollar la enfermedad a una edad más temprana y presentaban cuadros más graves, con mayor frecuencia de pensamientos suicidas y síntomas de manía. Los análisis también detectaron una mayor predisposición genética a determinados problemas inflamatorios y cardiovasculares y a trastornos del neurodesarrollo como el TDAH. Se trata de asociaciones genéticas observadas en el estudio, no de que la depresión circadiana provoque necesariamente esas enfermedades.

Tratamientos "más relevantes"

Una de las cuestiones más interesantes afecta al tratamiento. Los investigadores observaron que los antidepresivos habituales que actúan sobre la serotonina, como los ISRS, y los que actúan sobre serotonina y noradrenalina, los IRSN, resultaban menos eficaces y se asociaban con más efectos secundarios entre las personas clasificadas dentro de este subtipo. El hallazgo abre la puerta a prestar mayor atención al reloj biológico a la hora de decidir cómo abordar determinados casos.

«Dado que la depresión circadiana está vinculada al reloj biológico interno de las personas, los tratamientos dirigidos al ritmo circadiano, como la fototerapia y la melatonina, pueden ser mucho más relevantes», señala Jacob Crouse, coautor principal del trabajo. Los investigadores plantean que este tipo de intervenciones podría considerarse antes en pacientes con estas características, aunque eso no significa que una persona con depresión deba comenzar por su cuenta a tomar melatonina o abandonar la medicación prescrita.

El hallazgo podría ser especialmente relevante entre los jóvenes. Ian Hickie, profesor de Psiquiatría y codirector del Brain and Mind Centre, señala que muchos reciben inicialmente un ISRS y considera importante reconocer cuanto antes a quienes presentan un perfil circadiano. El objetivo es evitar sucesivos tratamientos que no funcionen suficientemente bien y avanzar hacia una psiquiatría en la que las características concretas de cada paciente ayuden a escoger la terapia.

Trasplantar un riñón a través de una única incisión de apenas siete centímetros. Es el paso que acaba de dar el Hospital Universitario de Bellvitge, en L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), que ha anunciado la realización del primer trasplante renal de donante vivo de Europa mediante cirugía robótica de puerto único. La primera intervención tuvo lugar el pasado mes de septiembre y, desde entonces, el equipo ha utilizado con éxito la misma técnica en otros tres pacientes.

La principal novedad no está en el trasplante propiamente dicho, sino en la forma de acceder al interior del cuerpo. Hasta ahora, Bellvitge ya realizaba trasplantes con cirugía robótica mediante un sistema conocido como multiport. Además de una incisión de unos siete centímetros, necesaria para introducir el riñón, este procedimiento requiere otras pequeñas incisiones para colocar los diferentes brazos e instrumentos del robot. Con el nuevo sistema single port o de puerto único, todo el instrumental se introduce a través de una sola abertura.

Para conseguirlo, los cirujanos utilizan el robot Da Vinci SP, que permite introducir por esa única incisión diferentes instrumentos articulados y una cámara. El cirujano no opera de manera autónoma ni es el robot quien toma las decisiones: el especialista controla los instrumentos desde una consola. El sistema ofrece visión tridimensional del campo quirúrgico y los instrumentos permiten realizar movimientos de gran precisión en un espacio reducido.

¿Y qué gana el paciente si el resultado final —recibir un nuevo riñón— es el mismo? Francesc Vigués, impulsor del programa de trasplante renal, destaca que reducir el número de incisiones puede traducirse en menos dolor postoperatorio, menor riesgo de determinadas complicaciones y una recuperación más rápida. La técnica puede resultar además más cómoda en pacientes con problemas respiratorios. La diferencia parece pequeña sobre el papel, pero supone reducir de varias heridas quirúrgicas a una sola.

50 trasplantes cada año

Eso no significa, sin embargo, que a partir de ahora todos los trasplantes renales puedan realizarse de esta manera. Los especialistas deben estudiar previamente la anatomía del receptor y las características del riñón procedente del donante para decidir si el procedimiento es adecuado. Bellvitge realiza alrededor de 50 trasplantes de donante vivo con cirugía robótica cada año y sus especialistas calculan que, a corto plazo, unos 20 o 25 podrían beneficiarse de la nueva técnica.

La innovación se apoya además en una larga experiencia. El programa de trasplante renal robótico de Bellvitge comenzó en 2018 y el hospital había realizado ya 246 procedimientos mediante esta tecnología cuando colaboró recientemente en la puesta en marcha del primer programa de trasplante renal robótico de la Comunidad de Madrid. En Bellvitge, prácticamente todos los trasplantes de donante vivo se realizan actualmente mediante cirugía robótica.

La primera persona que se ha beneficiado de esta nueva técnica en Bellvitge es Sílvia, una mujer de 58 años diagnosticada hace una década de poliquistosis renal y hepática. Aunque había mantenido una buena calidad de vida, sus controles mostraban un deterioro progresivo de la función renal. Cuando llegó el momento de plantearse un trasplante, su marido decidió donarle uno de sus riñones. Tras comprobar la compatibilidad y completar las pruebas necesarias, se llevó a cabo la intervención. Sílvia permaneció nueve días ingresada y asegura que la recuperación ha sido mucho mejor de lo que esperaba: sin dolores ni molestias físicas importantes y con una capacidad y energía que sitúa ya cerca del 95%.

El avance de Bellvitge muestra hacia dónde se dirige una parte de la cirugía robótica: no necesariamente hacia operaciones diferentes, sino hacia conseguir el mismo objetivo causando el menor impacto posible en el cuerpo. Pasar de varias incisiones a una sola puede parecer una evolución pequeña frente a la enorme complejidad de un trasplante, pero precisamente ahí reside el interés. Después de conseguir que un órgano de otra persona pueda devolver la función renal a un paciente, el siguiente desafío es hacer que todo el proceso quirúrgico sea cada vez menos agresivo.

Durante años, hablar de jóvenes y alcohol ha estado inevitablemente ligado al botellón y al consumo excesivo durante los fines de semana. Sin embargo, los datos dibujan una realidad bastante más compleja. La nueva Encuesta de Salud de España 2025, elaborada por el Instituto Nacional de Estadística (INE) y el Ministerio de Sanidad, muestra una importante diferencia generacional: los más jóvenes presentan un consumo menos frecuente, mientras beber de manera habitual adquiere mayor peso conforme aumenta la edad.

En conjunto, el alcohol sigue teniendo una presencia importante entre los españoles. El 35,1% de la población de 15 años o más declara consumirlo al menos una vez a la semana, frente al 31,1% registrado en 2023. Además, un 8,9% bebe todos los días. Son cifras que obligan a mirar más allá de la imagen tradicional del consumo de alcohol asociado exclusivamente a la noche y a los jóvenes.

La edad ayuda a entender esas diferencias. Entre los más jóvenes es mucho menos habitual incorporar el alcohol al día a día, mientras que en edades más avanzadas cobra mayor importancia el consumo frecuente. Es decir, el patrón juvenil tiende a estar más concentrado en determinados momentos, mientras entre personas de más edad aparece con mayor peso un consumo regular. Por eso, medir únicamente quién ha bebido alguna vez o durante el último año no cuenta toda la historia: tan importante como saber si se bebe es conocer con qué frecuencia se hace.

Prácticas de riesgo

Los datos de anteriores ediciones ya apuntaban en esa dirección. En 2023, por ejemplo, había consumido alcohol durante los 12 meses anteriores el 63,8% de los hombres y el 59,3% de las mujeres de 15 a 24 años. Los porcentajes eran superiores en varios grupos de mediana edad: entre los hombres alcanzaban el 79,8% entre los 45 y 54 años y, entre las mujeres, el máximo se encontraba entre los 25 y 34 años, con un 69,1%. Es decir, ni siquiera cuando se pregunta simplemente por haber bebido durante el último año los más jóvenes aparecen necesariamente a la cabeza.

Hay, no obstante, un matiz fundamental. Beber con menos frecuencia no significa que desaparezcan los comportamientos de riesgo entre los jóvenes. El consumo intensivo —ingerir una elevada cantidad de alcohol en una misma ocasión— presenta un patrón diferente al consumo cotidiano y continúa siendo un indicador especialmente relevante en las edades más jóvenes. Por eso no sería correcto concluir que el problema del alcohol ha dejado de afectarles: lo que está cambiando es, sobre todo, la forma de beber.

De hecho, el consumo intensivo ha aumentado en el conjunto de la población. Según la Encuesta de Salud de España 2025, el 10,2% de las personas de 15 años o más tuvo episodios de consumo intensivo al menos una vez al mes, frente al 7,8% registrado en 2023. La diferencia por sexos sigue siendo considerable: afecta al 13,9% de los hombres y al 6,7% de las mujeres.

Rafa Latorre ha dedicado su monólogo en Más de uno (Onda Cero) a analizar el enfrentamiento entre el Tribunal Supremo y el Tribunal Constitucional a raíz de la aplicación de la amnistía a los delitos de malversación de los dirigentes del procés. El periodista cree que el conflicto refleja una transformación del papel del Constitucional que, a su juicio, amenaza el equilibrio entre las instituciones del Estado y explica la creciente importancia política del Senado.

"El Tribunal Constitucional se ha convertido en el centro de la vida política en España", ha señalado Latorre, que considera necesario recordar que este órgano no forma parte del Poder Judicial. "El Tribunal Constitucional no es Poder Judicial. No lo es", ha insistido, antes de advertir de que ha adquirido un protagonismo que, según su análisis, está condicionando incluso la estrategia electoral de los partidos porque "el control del Senado es la antesala del control del Tribunal Constitucional".

El periodista sitúa el origen inmediato del choque en la decisión del Supremo de aplicar la amnistía a la malversación atribuida a los líderes del procés: "Hay gente que tiene los gustos muy extravagantes". Según Latorre, "como Pedro Sánchez necesitaba el apoyo de los independentistas para ser presidente del Gobierno, decidió pagar su apoyo a cambio de impunidad". En ese contexto, ha recordado los indultos, la posterior amnistía y las reformas del Código Penal que afectaron a los delitos de malversación y sedición.

Latorre ha criticado que el Supremo haya tenido que aplicar la amnistía también a esos delitos: "Será la primera vez que el código penal se reforma a la medida del delincuente" y ha subrayado que el alto tribunal es el máximo órgano jurisdiccional. En su opinión, el problema de fondo no se limita al regreso de los dirigentes independentistas huidos ni a la celebración de estos por la decisión judicial, reside en el alcance de las competencias del Constitucional. Los independentistas “están eufóricos, no por la efeméride, sino porque consideran que han vencido al Estado y, más en concreto, al Supremo”.

"Alicatar las instituciones del Estado"

El periodista ha destacado las duras críticas recogidas en un auto del Supremo contra la sentencia del Constitucional sobre la amnistía. "Tan duras que después de leerlas, uno sólo puede pensar en la necesidad de alicatar las instituciones del Estado". Según ha explicado, el alto tribunal cuestiona que el Constitucional invada el ámbito jurisdiccional que corresponde al Supremo y advierte de una transformación que desdibuja el diseño constitucional.

Para Latorre, esa mutación consiste en que el Constitucional se está convirtiendo en una instancia que revisa las decisiones del Supremo, hasta situarse por encima de él: "Se ha convertido en la cúpula del Tribunal Supremo". El periodista ha defendido que este órgano no puede asumir funciones propias de la jurisdicción ordinaria, entre otras razones por el origen político de los nombramientos de sus miembros. “No puede convertirse en un tribunal de casación del Supremo porque eso pervierte la separación de poderes”, ha afirmado. En esa misma línea, ha cuestionado la designación de un ministro de Justicia y de un alto cargo de la Moncloa como magistrados del Constitucional durante el mandato de Sánchez, al considerar que esas decisiones han debilitado la apariencia de neutralidad e imparcialidad de la institución.

El periodista también ha dirigido sus críticas al presidente del Constitucional, Cándido Conde-Pumpido, al que ha presentado como un exponente de lo que denomina "justicia militante". No obstante, ha apuntado que el tribunal todavía tiene margen para demostrar autonomía en una decisión pendiente sobre el derecho de voto de quienes se acogieron a la conocida como ley de nietos. “Puede que el Constitucional se niegue a admitir siquiera a trámite el asunto” y esto sería “una exhibición de autonomía in extremis”.

Las consecuencias políticas

La segunda parte del análisis de Latorre se ha centrado en las consecuencias políticas de esta disputa. El periodista ha explicado que el control del Senado ha adquirido una relevancia especial "y el poder que adquiere el que lo controle". Latorre se cuestiona si “ese presidente aprovechará todo lo que Sánchez ha puesto a su disposición” porque una mayoría suficiente permite nombrar magistrados del Constitucional sin necesidad de alcanzar acuerdos con otras fuerzas.

Por ello, ha vinculado la estrategia de bloques impulsada por Sánchez en el Senado con la batalla por el control de la institución. Según su interpretación, la polarización política se ha trasladado también a la composición de la Cámara Alta y obliga al Partido Popular y a Vox a decidir cómo responder a ese escenario.

"Yendo en coalición contra Sánchez, no, eso ya está descartado porque ya ha pasado el plazo". Como alternativa, Latorre ha descrito un posible reparto de candidaturas entre ambos partidos: "Vox no presentaría a sus candidatos en cuarenta y un circunscripciones para concentrar el voto y a cambio, el PP le cedería el nombramiento de senadores de designación autonómica".

El monólogo ha concluido con una reflexión sobre la importancia que ha adquirido el Senado en la disputa política. Para Latorre, la batalla por la Cámara Alta no se entiende sin el papel que desempeña el Tribunal Constitucional y sin la influencia que puede ejercer quien consiga controlarlo.

Imagine que el corazón estuviera en el lado derecho y el hígado en el izquierdo. Es lo que sucede en el situs inversus, una rara condición congénita en la que los órganos internos se encuentran colocados de manera inversa a la habitual, como si contempláramos el cuerpo reflejado en un espejo. Esta peculiaridad anatómica ha añadido una dificultad extraordinaria a la operación realizada en Perú a Julia Reyes, una mujer a la que los médicos han extirpado un tumor situado en la cabeza del páncreas.

La intervención se llevó a cabo en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati, en Lima, perteneciente a EsSalud, el sistema público de seguridad social en salud de Perú. Reyes, procedente de la región andina de Áncash, sufría desmayos frecuentes y otros problemas de salud que, según la institución sanitaria, estaban relacionados con el tumor. Tras la operación, la paciente evoluciona favorablemente y continúa recuperándose acompañada por su familia y el equipo médico.

El situs inversus es una alteración congénita de la lateralidad que se origina durante el desarrollo embrionario. Los órganos del tórax y el abdomen pueden quedar dispuestos en sentido contrario al habitual. La persona puede tener, por ejemplo, el corazón orientado hacia la derecha y el hígado hacia la izquierda. Aunque las estimaciones varían entre estudios y poblaciones, se trata de una condición poco frecuente.

Una vida normal con los órganos 'al revés'

Tener los órganos en esta disposición no significa necesariamente estar enfermo. Muchas personas con situs inversus pueden llevar una vida normal y descubrir su peculiar anatomía de manera accidental durante una prueba médica. Eso mismo sorprendió a Reyes. «Cuando me enteré de que mis órganos estaban al otro lado, me sorprendí. Yo no creía que eso me podía pasar. A varios doctores les he hecho sorprenderse», recordó en declaraciones difundidas por EsSalud.

La situación cambia, sin embargo, cuando es necesario realizar una intervención quirúrgica compleja. El jefe del Servicio de Cirugía de Páncreas del Hospital Rebagliati, César Rodríguez Alegría, explicó que la disposición invertida de los órganos obligó a modificar la planificación y ejecución de la cirugía. El equipo tenía que trabajar con un «mapa» anatómico diferente al habitual y localizar con precisión órganos, vasos sanguíneos y conductos antes y durante la intervención.

A esa dificultad se sumaba la propia localización del tumor. Reyes lo tenía en la cabeza del páncreas, una glándula situada en la parte superior del abdomen que desempeña funciones fundamentales tanto en la digestión como en el control de la glucosa. Según explicó Rodríguez Alegría, para poder extraer el tumor era necesario retirar esa zona del órgano mediante una intervención conocida como procedimiento de Whipple o pancreaticoduodenectomía.

En una persona con situs inversus, el desafío es todavía mayor porque la disposición anatómica que los profesionales están acostumbrados a encontrar aparece invertida. Por eso, conocer con detalle la anatomía particular del paciente y planificar cuidadosamente la intervención resulta especialmente importante. En este caso, el Hospital Rebagliati señala que realiza alrededor de un centenar de cirugías pancreáticas al año y cuenta con un equipo multidisciplinar formado por cirujanos, gastroenterólogos, radiólogos, patólogos, oncólogos, enfermeras y nutricionistas, entre otros profesionales.

Para Reyes, saber que sus órganos estaban colocados «como en un espejo» fue una sorpresa; para los médicos que tenían que extirparle el tumor, fue además un desafío quirúrgico que obligó a adaptar una de las operaciones más exigentes de la cirugía abdominal.