Dos estudios internacionales avalan la utilidad del índice INCS desarrollado en el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo para evaluar la recuperación tras una lesión medular
Dos estudios internacionales publicados en revistas científicas de referencia avalan la utilidad del índice INCS, una herramienta desarrollada por el investigador Ángel Arévalo Martín en el Laboratorio de Neuroinflamación del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo.
El INCS reúne en un único indicador los cambios motores y sensitivos que experimenta una persona con lesión medular entre dos evaluaciones, y los nuevos trabajos amplían la evidencia sobre su utilidad tanto para evaluar ensayos clínicos como para estudiar los patrones de recuperación a lo largo del tiempo.
El primero de los estudios, publicado en Journal of Neurotrauma, aplicó el INCS al ensayo clínico europeo de fase II NISCI, diseñado para probar si el anticuerpo NG101 ayuda a la reparación axonal tras una lesión medular cervical aguda.
Los resultados mostraron que el índice detecta cambios neurológicos con mayor precisión que otras escalas habituales, entre otras razones porque evita el efecto techo: el problema que surge cuando una escala no puede reflejar mejoras porque el paciente ya se acerca a su valor máximo. El índice también mostró una mejor correlación con la escala SCIM, utilizada internacionalmente para medir la independencia funcional de los pacientes.
El índice INCS permite detectar con mayor precisión los cambios neurológicos tras una lesión medular
El segundo estudio, publicado en Journal of Neurology, analizó la evolución de 4.407 personas con lesión medular traumática a partir de los datos del estudio europeo EMSCI, una de las mayores bases de datos de este ámbito en Europa. Los resultados identificaron cuatro perfiles de recuperación: uno con mejoría marcada, otro con recuperación insignificante y dos intermedios.
Pese a esas diferencias en el resultado final, el momento en el que se producen los cambios neurológicos más relevantes sigue una cronología similar en todos los grupos, concentrándose principalmente en las primeras diez semanas tras la lesión, un periodo asociado a una mayor neuroplasticidad del sistema nervioso.
Ambos trabajos forman parte de la línea de investigación del Laboratorio de Neuroinflamación financiada por el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, y han contado con la participación de instituciones europeas de referencia en lesión medular. Los autores principales son Ángel Arévalo Martín y Daniel García Ovejero, ambos integrantes del laboratorio del HNP y miembros del Instituto de Investigación Sanitaria de Castilla-La Mancha.


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